Auteur/autrice : Marc Lelloux

En résumé — La chute hormonale de la ménopause fragilise le film lacrymal : yeux secs, sensation de sable, fluctuations de la vision. C’est aussi l’âge où la presbytie s’installe, où la cataracte commence à se dessiner et où le glaucome doit être dépisté. Un bilan ophtalmologique tous les 2 ans est recommandé autour de 50 ans. Claire, 52 ans, décrit depuis 6 mois des yeux qui brûlent en fin de journée, une gêne devant l’ordinateur et des larmoiements paradoxaux au vent. Elle met tout sur le compte du stress. En réalité, sa ménopause, survenue il y a un an,…

Les exercices oculaires ne modifient pas la myopie structurelle installée. Aucune revue scientifique sérieuse (INSERM, Cochrane, Société Française d’Ophtalmologie) ne montre d’effet durable sur la réfraction. Certains exercices peuvent en revanche réduire la fatigue visuelle, améliorer la coordination binoculaire ou aider à mieux tolérer le travail sur écran. Bien les situer évite les déceptions et les promesses douteuses. Ce que la littérature scientifique retient Les exercices oculaires circulent sous de nombreuses formes : yoga des yeux, méthode Bates, palming, gymnastique visuelle, « training » optique. Leurs promesses varient : « redresser la vision », « réduire la myopie », « éviter les lunettes ». La réalité des preuves…

En résumé : La dysphotopsie désigne des phénomènes lumineux parasites (halos, arcs, reflets, ombres) perçus après pose d’un implant intraoculaire. Elle est le plus souvent transitoire et s’atténue avec l’adaptation neuronale. On distingue la dysphotopsie positive (halos, arcs lumineux) et négative (ombre en croissant périphérique). Un avis médical est recommandé si les symptômes sont gênants ou persistants.** Qu’est-ce que la dysphotopsie ? Le terme désigne une perception lumineuse non naturelle liée à l’interaction entre l’implant intraoculaire et la lumière. Ces phénomènes sont observés chez une proportion non négligeable de patients, surtout avec les implants multifocaux ou à profondeur de champ…

En résumé : L’adénovirus est un virus très contagieux, responsable de conjonctivites souvent bruyantes. Dans les formes épidémiques, une atteinte cornéenne (kérato-conjonctivite épidémique) peut survenir. Le traitement est surtout symptomatique. Les mesures d’hygiène sont cruciales pour limiter la propagation en famille et en collectivités. Qu’est-ce que l’adénovirus ? L’adénovirus est un virus fréquent, cause de rhumes, pharyngites, gastroentérites et conjonctivites. Plusieurs sérotypes peuvent toucher l’œil, donnant des formes variées : Conjonctivite simple ; Fièvre pharyngo-conjonctivale (fièvre + mal de gorge + œil rouge) ; Kérato-conjonctivite épidémique (forme souvent plus sévère avec atteinte cornéenne). Quels sont les signes typiques ? Œil…

En résumé : l’Assurance Maladie rembourse la consultation ophtalmologique à 70 % du tarif de convention, dans le cadre du parcours de soins coordonnés. Le reste à charge est constitué du ticket modérateur, d’une participation forfaitaire et, selon le secteur du médecin, d’éventuels dépassements d’honoraires. La mutuelle complète tout ou partie. Quel tarif de base pour une consultation ophtalmologique en 2026 ? Le tarif conventionnel de base s’élève à 30 € pour une consultation chez un ophtalmologue de secteur 1 (source Ameli.fr). Ce tarif sert de référence au calcul du remboursement, quelle que soit la facturation réelle du praticien. En…

En résumé — La grossesse modifie l’hydratation de la cornée, la tension oculaire et parfois la réfraction. La plupart des changements sont bénins et transitoires, mais certains signes (vision floue brutale, points lumineux, œdème) imposent une consultation rapide, notamment en cas d’hypertension gravidique ou de diabète gestationnel. Samira, 31 ans, enceinte de 28 semaines, voit apparaître des reflets sur ses lentilles et une sensation de sable dans les yeux qu’elle n’avait jamais ressentie. Elle hésite à consulter son ophtalmo alors qu’elle est suivie par sa sage-femme. Pourtant, ces symptômes ont une explication physiologique simple et, dans la grande majorité des…

Les lentilles de nuit (orthokératologie) ne sont pas remboursées en routine par l’Assurance Maladie pour un objectif de correction simple de la myopie. Certaines situations médicales précises peuvent donner lieu à un remboursement des lentilles de contact, mais l’ortho-K reste majoritairement à la charge du patient ou couverte par un forfait optique de la complémentaire santé. Les consultations ophtalmologiques, elles, sont remboursées. Le cadre général du remboursement des lentilles L’Assurance Maladie (Ameli.fr) distingue plusieurs cas. Les lentilles classiques (souples ou rigides) Elles sont remboursées uniquement dans des indications médicales spécifiques, listées par la réglementation : Astigmatisme irrégulier ou kératocône. Myopie…

En résumé : Une tache noire dans le champ visuel après chirurgie de la cataracte peut être bénigne (mouche volante, dysphotopsie négative liée à l’implant) ou traduire une urgence (décollement de rétine, occlusion vasculaire, hémorragie intravitréenne). Mobile ou fixe, stable ou progressive, associée ou non à d’autres signes : sa caractérisation oriente l’urgence. Un avis ophtalmologique est recommandé sans délai.** Qu’appelle-t-on tache noire dans le champ visuel ? C’est la perception d’une zone sombre ou noire dans une partie du champ visuel. Plusieurs descriptions possibles : Tache mobile qui flotte en suivant les mouvements du regard (myodésopsies, « mouches volantes »). Zone…

En résumé : Des paupières collées et recouvertes de croûtes au réveil évoquent souvent une conjonctivite bactérienne, parfois une forme virale sécrétante. Les lavages au sérum physiologique en compresse tiède ramollissent les croûtes. Un antibiotique local peut être prescrit par un médecin selon la forme. L’hygiène des mains limite la transmission. Pourquoi des croûtes apparaissent-elles ? Pendant la nuit, les sécrétions s’accumulent au bord des paupières et au niveau des cils. Les produits de l’inflammation (pus, mucus, cellules mortes) y sèchent, formant des croûtes. Le phénomène est : Plus marqué dans les formes bactériennes (sécrétions purulentes) ; Fréquent aussi dans…

En résumé : un ophtalmologue conventionné est un médecin lié à l’Assurance Maladie par la convention médicale. Il peut pratiquer en secteur 1 (tarifs fixés) ou secteur 2 (honoraires libres). Pour vérifier son secteur, l’outil de référence reste l’annuaire santé d’Ameli.fr, qui affiche le secteur de conventionnement et les tarifs pratiqués. Que signifie « ophtalmologue conventionné » ? Un médecin conventionné a signé une convention avec l’Assurance Maladie. Cette signature engage le praticien à respecter des règles tarifaires en contrepartie d’une prise en charge des patients par la Sécurité sociale. La quasi-totalité des ophtalmologues exerçant en libéral en France sont…