En résumé : avoir un glaucome ne signifie pas perdre son permis. La conduite dépend des critères d’acuité visuelle et de champ visuel fixés par l’arrêté du 28 mars 2022. Une visite médicale auprès d’un médecin agréé est obligatoire pour les glaucomes évolués ou les conducteurs professionnels.

Que dit la réglementation française ?

La conduite automobile est encadrée par l’arrêté du 28 mars 2022 fixant la liste des affections médicales incompatibles avec l’obtention ou le maintien du permis. Le glaucome y figure parmi les pathologies nécessitant une évaluation médicale.

La réglementation distingue deux catégories :

  • Groupe 1 : permis B, A (particuliers, véhicules légers, motos)
  • Groupe 2 : permis poids lourd, transport de personnes (C, D, E), professionnels

Les seuils sont plus stricts pour le groupe 2.

Les critères visuels pour conduire

Pour le groupe 1, il faut :

  • une acuité visuelle binoculaire d’au moins 5/10
  • un champ visuel horizontal d’au moins 120°, sans scotome ou hémianopsie majeure
  • une vision monoculaire acceptée à partir de 6/10 après adaptation

Pour le groupe 2, les seuils sont nettement plus élevés :

  • acuité binoculaire d’au moins 8/10, avec pas moins de 1/10 sur l’œil le moins bon
  • champ visuel horizontal d’au moins 160°
  • vision binoculaire indispensable

Un glaucome n’est donc pas en soi une contre-indication : ce sont les répercussions sur l’acuité et le champ visuel qui comptent.

Quand passer une visite médicale ?

La visite auprès d’un médecin agréé (liste en préfecture) est obligatoire :

  • pour les conducteurs professionnels (groupe 2), à chaque renouvellement
  • pour tout conducteur dont la pathologie est signalée comme incompatible
  • pour les conducteurs ayant eu un accident lié à leur vision
  • après certains traitements lourds (chirurgie récente par exemple)

Le médecin agréé peut demander un bilan ophtalmologique récent avec champ visuel et acuité.

Raoul, 75 ans, conducteur particulier, a été invité par son ophtalmologue à consulter un médecin agréé car son champ visuel s’était réduit. Il a pu conserver son permis avec restrictions.

Le champ visuel, pièce maîtresse pour le glaucome

Le glaucome touche d’abord la vision périphérique. Or, le code de la route s’appuie sur le champ visuel pour évaluer l’aptitude à conduire.

L’examen de référence est la périmétrie automatisée (appareil type Humphrey ou Octopus). Le médecin agréé examine :

  • la surface du champ visuel utile
  • la présence de scotomes (zones aveugles)
  • la symétrie droite/gauche
  • la stabilité entre deux examens

Un glaucome débutant avec champ visuel quasi normal permet généralement la conduite sans restriction. Un glaucome avancé avec vision tubulaire peut conduire à une inaptitude.

Quels aménagements possibles ?

Le médecin agréé peut :

  • délivrer une aptitude avec restrictions (conduite de jour uniquement, trajets limités, rétroviseurs additionnels)
  • imposer un délai de revisite (6, 12 ou 24 mois)
  • demander un bilan ophtalmologique complémentaire
  • déclarer une inaptitude temporaire après une chirurgie
  • prononcer une inaptitude définitive en cas de champ visuel très altéré

Justine, 39 ans, récemment opérée d’un glaucome avancé, a obtenu une aptitude temporaire de 3 mois avec revisite après cicatrisation.

Conducteurs professionnels : une vigilance accrue

Pour le groupe 2, l’atteinte glaucomateuse pose rapidement problème :

  • la vision binoculaire doit être parfaite
  • le champ visuel doit être quasi intact
  • les chirurgies récentes imposent une période d’inaptitude
  • les traitements (collyres, corticoïdes) doivent être compatibles avec la conduite prolongée

Certains conducteurs professionnels sont orientés vers une reconversion après progression du glaucome.

Les situations à signaler à son assureur

Un glaucome nécessite parfois d’informer son assureur auto, notamment si :

  • une restriction figure sur le permis
  • un traitement impose des précautions (collyres provoquant une vision floue transitoire)
  • un accident survient dont la pathologie est potentiellement en cause

Le non-respect de cette obligation peut entraîner une déchéance de garantie en cas de sinistre.

Glaucome et déclaration : obligation du patient

L’article R. 221-14 du code de la route impose à tout conducteur ayant conscience d’une aptitude altérée de consulter un médecin agréé. L’ophtalmologue traitant ne déclare pas directement à la préfecture — c’est au patient de faire la démarche.

En pratique, le médecin rappelle cette obligation au patient concerné et peut, dans certains cas, saisir la commission médicale.

FAQ — Glaucome et conduite

Peut-on conduire juste après un laser SLT ?
En général oui, après quelques heures. L’effet du laser n’altère pas durablement la vision. Votre ophtalmologue vous précisera les consignes.

Les collyres peuvent-ils gêner la conduite ?
Certains collyres provoquent une vision floue quelques minutes après instillation. Évitez de conduire juste après. Les pilocarpines entraînent un myosis qui gêne la vision nocturne.

Mon assurance prend-elle en charge si je conduis avec un glaucome avancé ?
Oui, tant que vous êtes apte selon le médecin agréé. Si une restriction figure sur votre permis, respectez-la.

Mon ophtalmologue peut-il m’interdire de conduire ?
Non. Il vous recommande de passer une visite auprès d’un médecin agréé, qui est seul habilité à statuer.

Après une opération de glaucome, faut-il un nouveau permis ?
Non, sauf si l’acuité ou le champ visuel se sont dégradés au point de ne plus respecter les seuils réglementaires.

Ce qu’il faut retenir

  • Le glaucome n’est pas incompatible avec le permis tant que l’acuité et le champ visuel sont conservés.
  • La visite auprès d’un médecin agréé est obligatoire en cas de pathologie évolutive ou pour les conducteurs professionnels.
  • Le champ visuel est le critère principal pour les glaucomes.
  • Des aptitudes avec restrictions sont possibles.
  • Informer son assureur est recommandé en cas de restriction.

Ressources officielles et maillage

  • Service-public.fr : visite médicale du permis
  • Arrêté du 28 mars 2022, Journal officiel
  • SFO : recommandations glaucome et conduite
  • Ameli.fr : prise en charge champ visuel
  • Association France Glaucome

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Pour aller plus loin :

Expert en problèmes de vue et fatigues des yeux.

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